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焦虑的认知治疗

发布日期:2015-11-12浏览:1704

  • 课程背景

    烦恼的原因并非外界的事态而在于你对事态的看法。
    改变你的思想,可以帮助你战胜烦恼,改变人生。
    你所面对的各种事态不足以击倒一个人,使你崩溃的是你对这些事情的思考方法。
    心,乃是你应用的天地,你可以把地狱变成天堂,亦可将天堂变成地狱。

    课程时长

    12 H

    课程大纲

        认知的概念  认知的特点 
    1多维性
    2相对性
    3联想性
    4发展性
    5先占性
    6整合性 
    心理健康的标准:
    1 正视现实 (如实看待世界,而不是根据自己的需要看待世界)
    2 接纳自我 (毫无抱怨,毫无焦虑的接受自己的优点和缺点)
    3 言行坦率 (性格外向较健康,心理疾病与性格内向成正相关)
    4 热爱事业 (把工作看作快乐的源泉) 5 独立独处,无任何恐惧 (依赖性高,懦弱易有问题)
    6 与环境关系和谐。
    7 欣赏日常生活。
    8 有高峰体验,能够陶醉忘我。
    9 同情关心他人。
    10 人际关系深刻,有崇高的爱。
    11 待人民主平等,宽容待人。
    12 信守道德标准。
    13 幽默风趣。
    14 富有创造性,经常变换生活的方式。
    15 不随波逐流,重大问题有信念有原则。 
    认知歪曲的十种形式
    1 任意的推断:在证据缺乏或不充分时草率下结论,只根据表面现象,缺乏理性的思考; 例:我得罪他了。
    2 选择性概括:根据个别细节而不考虑其他情况便对整个事件做出结论,“以偏概全”; 例:别人都不喜欢我。
    3 过度引申 :从一个具体的事件出发,引申出一般规律性结论。指在一件事的基础上作出关于能力或价值的普通性结论; 例:我不是一个好母亲。 
        4 夸大或缩小:对客观事件的意义作出歪曲的评价;不合理的夸大消极面,缩小积极面; 例:得了中等说明我多么不足。 得了高分则纯属侥幸。
        5 “全或无”的思维:要么全对,要么全错,把生活往往看成非黑即白的单色世界,没有中间色; 例:没有成功就意味着失败。
    6 乱贴标签:给自己或别人贴上固定的大标签; 例:我是一个无能的失败者,我一无是处。
    7 应该倾向:由一个固定的观念认为自己或别人“应该”或“必须”怎样,高估不这样做的严重后果; 例:要出错的话就太可怕了。我应该时时尽力。我必须做好。
    8 情绪推理:“跟着感觉走”的非理性推理方式,阻碍了对事物真实情况的了解,使人陷入认知误区; 例:我感觉内疚,说明我一定做了不好的事。
    9 选择性消极注视:只看见事物的消极方面; 例:我说错了一句话,证明我是不合格的老师。
    10 个性化:主动为别人的过失或不幸承担责任; 例:修理工对我粗暴无礼,因为我做错了事。 
    常见心理障碍的认知模式 
    障碍 特殊的认知曲解  抑郁症 消极地看待自我,自己的所作所为及未来 
    轻躁狂 过高地评价自我,自己的所作所为及未来 
    惊恐发作 错误地认为在身体和精神上大难临头 
    恐怖症 错误地认为在身体和精神上大难临头 
    偏执状态 消极地认为他人对自己有偏见,有牵连等  强迫症 重复动作以摆脱烦恼 
    自杀行为 失望和不能解决问题  神经性厌食 担心发胖或体型不美 疑病症 担心自己患有严重的躯体疾病 
    焦虑症 担心身体或心理上有危险,因为你断定某件坏事即将发生,你相信自己处于危险之中——“要是飞机坠毁的话,后果会使怎样呢”? 假如这次胸口隐痛是心脏病的预兆,那该如何是好? 
    焦虑症概念:指无明确对象的,无法摆脱的焦虑状态。 
    症 状: 焦虑的情绪体验。伴有植物神经功能失调和运动性不安(坐不下,走来走去)。  急性焦虑: 又叫惊恐发作。 
    特 征:突如其来的惊恐体验。感到大祸临头,将死,心动过速,呼吸困难,头晕,腹 痛,大量出汗,手发抖,面色苍白,发作20分钟左右。发完后这些体验都没有了,  但很虚弱,休息几天即可。  慢性焦虑: A 持续性紧张不安,工作学习心烦意乱,记忆思维受阻,交往中紧张易激惹, 遇事惊慌失措。且往坏处想,患者也知实际上无危险。只是主观上过虑,无 法控制,惶惶不可终日。
    B 伴有植物神经失调,主要是心悸,口干,出汗,尿频,皮肤苍白,潮红,  以及运动性不安,震颤发抖。紧张性经痛,肉跳,睡眠障碍,梦惊。 
    原因:
    1 社会紧张加剧,压力陡增,竞争激烈。
    2 儿童期创伤性体验。大人忽视,中间孩子。
    3 人格发展缺陷,敏感多疑,紧张胆怯。  治疗:
    1 解释性心理支持,分析宏观社会经济环境,职场环境,家庭环境。安慰,鼓励,  讲清无器质性问题。
        2 帮助克服人格弱点,不要多疑,胆子大些。
    3 心理分析,化解创伤性体验。
    4 行为治疗,松弛治疗法,从头到尾放松,加强锻炼集体活动

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